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会津若松 さいとう歯科医院ブログ

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お口の相談室。

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ハイブリットインレーが 出はじめてからわかりませんが10年くらいになるのでしょうか。

その昔は 虫歯になれば金属のインレーを入れるのが普通でしたが、ハイブリットインレーが出てからは見た目がいいのでハイブリットインレーを入れる患者さんもたくさんいました。

しかし、セットしてから5,6年経過すると ハイブリットインレーの片縁がかけて虫歯になったり、変色したりするケースが少なくありません。

このようにハイブリットインレーが泣いてます。
5番、6番がハイブリットインレーです。7番はレジンでしょうか。

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それで、最近はハイブリットインレーはやめてダイレクトボンディングで虫歯を治療するようになりました。
もちろんメタルインレーはほとんどやりません。



ダイレクトボンディングは手技が難しく、時間がかかり厄介ですが、あまりかけることもなく、どこを治療したか」分からないくらい審美性がいいので患者さんは喜んでいます。

5番の矢印のハイブリットインレーが虫歯(隣接面)でダイレクトボンディングで再治療してみました。
治療前
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治療後
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あとインレーは大目に歯を削るので歯にはよくないですね。
by saitou-dental | 2012-04-27 20:11 | 歯科
今週のお花
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by saitou-dental | 2012-04-26 21:28 | 今週のお花
問題です。

どこをどのように治したんでしょうか?

術後
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ヒント

2か所です。





答は下にありますが、まだ見ないでね。













術前
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わかりましたよね。

でも かわいい子に こんなのつめんじゃね~よ。


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透明感のある歯で色合わせが難しい歯でしたが

これでGoodです。


でも まだまだ「ひよっこ」です。
by saitou-dental | 2012-04-24 19:00 | 審美歯科
歯科医院の隣りの桜もやっと5分咲きくらいになりました。

それと同時に暖かさのせいか新患も普段より多いような気がします。

さて、久しぶりにインプラントについて書きます。

半年前にインプラント手術(サイナス)した患者さんの2次手術をして先日仮歯が入りました。

めったにインプラントの仮歯は作らないのですが、他の多くの歯も治療が必要なので、その間仮歯で過ごしてもらうために作りました。

仮歯と言っても、なんでも噛めて、しっかりしてます。

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ただインプラントの仮歯は上からネジで止めってあるので、歯の上に穴があいてます。

その穴にレジンで埋めるのですが、ネジ穴が黒っほく見えるのが残念です。

半年以上は仮歯の状態ですが、最後にはもっと綺麗な歯が入る予定です。
by saitou-dental | 2012-04-23 20:54 | インプラント
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歯肉におできのようなものができてますが、これを歯科用語でフィステルトいいます。

むし歯で神経が腐ったり、神経を取ったあと細菌に再感染した場合に根の先端に膿がたまることがあります。

この膿が大きくなり骨、歯肉を突き破ってフィステルから膿が漏れてます。

治療は根管内をきれいにする根管治療でフィステルも消失し良くなります。

これは上記の写真のレントゲンです。

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治療開始1週間後のレントゲンと口腔内写真です。
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フィステルがある方は心配なので一度歯科医院に行ってみましょう。
by saitou-dental | 2012-04-20 22:20 | 歯内療法
今週のお花
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by saitou-dental | 2012-04-18 23:19 | 今週のお花
歯科医師むけですが
こんな方法で審美修復(ダイレクトボンディング)やってま~す。
(使用レジンはプレミス)

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窩洞を形成、唇側に1~2ミリのべベルを付ける。
べベルを付けることにより境界がわからなくなり、なじんで見える。

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シェードガイドを用いてシェードテーキングを行いA2を選択。
ファウンデーションレイヤー、バックウォールにフロアブルレジンA2を用いて窩洞に塗布し光重合。

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オペークデンティOA2を周りの歯質の明度が合うように充填する。


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ボディーデンティンA2を用いて外形を形どる。

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白帯を再現するためブリーチシェードXL2を積層。

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最表層にトランスエナメル クリアーで仕上げる。

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最後に研磨する。

ダイレクトボンディングは何色も使うので審美修復ができます。
by saitou-dental | 2012-04-17 23:01 | 審美歯科
よく上の前歯をぶつけて、歯がかけたので歯医者にいらしゃる患者さんがいます。

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前歯の先端は透明感があり、自然な感じに再現するのは難しいですが、

今回透明感のあるレジンと白帯を再現するブリーチシェードを使ってダイレクトボンディングしました。

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まあまあ自然な感じでいいんじゃないでしょうか。

当院の治療目標は、天然歯のような自然感をだすように心がけてやっています。
by saitou-dental | 2012-04-16 19:33 | 審美歯科
今週のお花
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by saitou-dental | 2012-04-13 22:17 | 今週のお花
矮小歯とは通常の歯の大きさ比べ小さな歯をいいます。

よく上顎の側切歯、親知らずに見られ、歯の退化現象と考えられています。

また、側切歯の矮小歯は円錐形をしているので円錐歯とも呼ばれています。

今日の患者さんの希望により矮小歯の形が小さく変なんで治して欲しいということで、

術前
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術後
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形態修正は、レジンで盛ってみました。

(歯は削ったり、かぶせたりはしてません。)
by saitou-dental | 2012-04-11 19:51 | 歯科