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会津若松 さいとう歯科医院ブログ

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お口の相談室。

毎日こんな感じで、顕微鏡で根管治療してます。

この歯は樋状根で、汚れが残りやいので顕微鏡があると便利です。



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# by saitou-dental | 2017-04-20 15:13 | 歯内療法
歯肉が腫れ、ズキズキ痛みを伴う患者さんです。

歯肉が晴れているということで、神経が腐っていると判断し、とりあえず無麻酔で治療開始しました。

近心根からは排膿しましたが、遠心根は生活反応があり、細菌感染していないと判断しました。

患者さんの希望はなるたけ神経を残したい。

神経をとれば破折しやすいことを、すでに調べわかっておられたようです。

それで、遠心根は根管口付近でMTAで断髄処置しました。

治療前

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治療後


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また、レジンで修復も希望されたので、そのように希望に添えるようにしました。



# by saitou-dental | 2017-04-03 15:55 | 歯内療法
先日(2/25、26)セミナーへ行かせて頂きました。宿泊先はスカイツリーの近くで、夕食までの時間ソラマチ内を散策♪
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何度も訪れていますが、未だ登った事がない展望台‼︎(これはまた次回の楽しみとしましょう...)
スカイツリー、綺麗でしたね(^^)☆

夕食は院長のご厚意で、叙々苑にて...
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実は予約せずにお店へ伺ったのですが、なんと待ち時間なく入れてしまったのです‼︎
これは私達、持ってるな‼︎‼︎
(日頃、頑張って仕事をしているご褒美と受け取りました♪)
先生、ご馳走様でした。とても美味しかったです!

セミナー当日、
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東京医科歯科大学にて『卒後に学ぶペリオ』と題し、小林宏明先生、秋月達也先生の講演をお聞きしました。

歯周病治療で大事な事は、患者さんの気持ちに添うこと。
高度な交渉技術が必要であること。
傾聴スキルをアップされること。
歯周病に関わる悪習癖。
骨吸収の仕組み。
歯肉の炎症のメカニズム。
原因を正確に把握(全身疾患との関わり)。
SC、SRPのスキルアップ。
基本的な事を改めて気づかされた事、たくさんありました。
秋月先生は、歯周外科が有効である事のバックグラウンドを話され、基本の歯周治療で治せる限界、FOPの術式、動画もあり分かりやすい内容でした。
術後の副作用についても、再確認する事が出来ました。
良い勉強をさせて頂きありがとうございました。
DH 高橋




# by saitou-dental | 2017-03-23 09:31
インプラントデンチャーのアバットがねじ部分で折れてしまいました。
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ねじ破折部分をとれないと、インプラント再埋入かと少し焦りましたが、とりました。

とり方を知りたい方。

折れるのはレアなケースですが、お困りの時はご連絡を。
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# by saitou-dental | 2017-03-21 17:08 | インプラント
かみ合わせの不正分類には、叢生、上顎前突、下顎前突、開口などありますが、今回は奥歯の7番しかかみ合わない開口の症例です。

いきなりステーキではありませんが、いきなり術前写真です。
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お分かりの通り右側7番のみしか噛んでないようです。

以前は左上6,7がありましたが、噛み合わせの過重負担で、やむなく抜歯しました。

その後、右側しか噛めなくなったところで、話し合いの結果、左上6,7にインプラント、さらに矯正の治療計画を立てました。

そして、これが矯正終了時(リテナー開始)です。
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赤印 がインプラントの仮歯。

青印 がクラウンの仮歯。

仮歯は半年後に形をとることになりますが、とりあえず噛めるようなり、発音も改善したようです。

開口のまま放置したら、奥歯はぐらぐらになり、それはそれは大変なことになっていたでしょう。

反省点は下顎の歯肉が下がっている点ですが、年齢的なことを考えると致し方ありません。



# by saitou-dental | 2017-03-02 17:47 | インプラント